Біль у коліні

Біль у колінному суглобі – одне з найпоширеніших неприємних відчуттів, яке хоч одного разу на собі відчувала кожна людина. Прогресування захворювань, через які може проявитися біль, зумовлено тим, що коліно людини складається з багатьох структур, і щодня вони зазнають колосальних навантажень. Пошкодження може торкнутися однієї із зв'язок або сухожилля, або специфічних мішечків, що заповнюються рідиною, а також хрящової тканини. Цей симптом може бути сигналом хвороб, не тільки пов'язаних із коліном, а й загальних захворювань організму чи систем.

Необхідно також відрізняти, при яких рухах виникає біль, наприклад, біль у коліні при згинанні притаманний людям, які ведуть активний спосіб життя, і нерідко говорить про порушення структури суглобів і кісток. Такі спазми переважно з'являються на пізніх стадіях перебігу недуги, коли не обійтися без лікування за допомогою хірургічного втручання. Нерідко болять і хрумтять коліна при присіданні, це може свідчити про те, що стирається хрящова тканина (переважно спостерігається у спортсменів через постійний біг). Болючість з внутрішньої сторони виникає через різні патології суглоба або виникнення новоутворень. Поява болю після пологів обумовлюється тим, що в період вагітності жіночий організм зазнав багатьох змін, через що могли розвинутися деякі захворювання.

Важливо визначити, чому виражається біль у колінному суглобі, тому що деякі захворювання можна вилікувати тільки за допомогою операбельного втручання, а для деяких достатньо скористатися народними засобами медицини.

Етіологія

Як згадувалося вище, існує безліч причин, чому болять коліна, і не завжди вони безпосередньо пов'язані з травмами, захворюваннями та забоями колінного суглоба. Першу групу факторів складають розлади, що безпосередньо впливають на колінний суглоб, серед яких можна виділити:

• гонартроз - розлад, що найчастіше вражає людей старше сорока років. Патологія зачіпає зазвичай обидва коліна. Основний симптом при цьому – біль та хрускіт під час розгинання та присідання. Спазми при цьому різкі та гострі. Ступінь інтенсивності знижується у положенні лежачи;
• попадання крові в порожнину суглоба;
• пошкодження меніска може виявитися у будь-якому віці, незалежно від статі. Найчастіше уражається лише одне коліно. Для такої недуги характерним є прояв сильного хрускоту та болю в коліні при згинанні або після бігу. Крім цього, людина втрачає здатність рухатися, тому що відчуває нестерпний біль при найменшому русі ногою;
• артрит – розлад розвивається дуже швидко, запальний процес поширюється на колінні суглоби обох ніг. Лікування найкраще розпочати якомога раніше, оскільки захворювання поширюється на інші суглоби;
• порушення цілісності зв'язок через розрив, найчастіше піддається внутрішнє зв'язування, набагато рідше зустрічається на бічній. При цьому спостерігається набряклість та обмеження рухових функцій;
• різні запалення сухожилля - появі чого служать багато причин, наприклад, інфекційні захворювання або вплив бактерій, травми або забиття, алергія на медикаменти або аномалії будови тіла. За таких розладів виражається біль у коліні з внутрішньої сторони;
• зміщення або вивих колінної чашки - зустрічається дуже рідко і в основному у дітей або спортсменів після інтенсивних навантажень або бігу;
• запальний процес у суглобовій сумці. При несвоєчасному лікуванні можуть виникнути ускладнення, яких доведеться позбавлятися лише за допомогою лікарського втручання;
• патологічні процеси у синовіальній оболонці, що покриває суглоб;
• виникнення кісти на внутрішній частині колінного суглоба призводить до болю під коліном ззаду;
• руйнування цілісності жирової тканини, що покриває суглоб. Зовні це проявляється у вигляді набряку пошкодженого коліна;
• остеоартроз, при якому стоншується хрящова тканина;
• різні інфекційні захворювання, перебіг яких може призвести до артриту. Виражається біль у коліні під час ходьби, а також після присідань;
• туберкульоз кісток;
• патології хребта спричиняють відчуття того, що болить коліно при ходьбі;
• Порушення обміну речовин або відкладення солей у коліні нерідко призводить до того, що болять коліна при присіданні.

Другу групу причин становлять інші дії, від яких з'являється біль у колінному суглобі:

• надмірно висока маса тіла;
• зовнішні травми або забиття колінного суглоба;
• умови праці, через які людина змушена перебувати на ногах кілька годин поспіль;
• інтенсивні фізичні навантаження - саме тому найчастіше цей розлад спостерігається у професійних спортсменів, наприклад, після бігу;
• неправильна постава під час роботи;
• носіння незручного взуття на високих підборах.

Існує кілька причин, чому болять коліна у жінки під час вагітності:

• збільшення маси тіла (у деяких випадках до двадцяти кілограмів);
• нестача в організмі кальцію та інших мінеральних речовин;
• вироблення специфічного гормону, який розм'якшує тканини зв'язок.

Після пологів всі неприємні відчуття повинні пройти самостійно, але якщо цього не сталося, необхідно звернутися до лікаря, оскільки це може бути ознакою вищеописаних захворювань. Після пологів у жінки можуть хворіти коліна при присіданні, вставанні та розгинанні. Викликано це такими причинами:

• інтенсивною роботою м'язів під час пологів;
• мимовільний різкий рух у процесі народження немовля може викликати вивих;
• якщо у жінки спостерігалися різні недуги опорно-рухового апарату до пологів;
• при годівлі дитини грудьми, в жіночому організмі накопичується рідина, яка згубно впливає на суглоби, саме через це відчувається біль при вставанні та розгинанні колін.

Симптоми

Крім яскраво виражених ознак – болю різної інтенсивності та хрускоту при присіданні, цей прояв має додаткові симптоми, характерні для захворювання, що спричинило те, що болить коліно при ходьбі або інших рухах ногою:

• порушення сну;
• підвищення температури;
• зниження чи повна відсутність апетиту;
• скутість рухів;
• зростання болю під час ходьби. Спостерігається помітне поліпшення у сидячому або лежачому положенні;
• помітна пухлина ушкодженого коліна може спостерігатися з внутрішньої сторони;
• неможливість перемістити вагу на хвору кінцівку;
• деформація колінної чашки;
• зміна забарвлення шкірного покриву на коліні;
• лихоманка.

При вираженні перших ознак необхідно негайно звернутися до медичного закладу для проведення діагностики та призначення ефективного лікування.

Діагностика

Оскільки безліч розладів провокує те, що болить коліно при ходьбі, після бігу, при присіданні та вставанні, діагностика повинна складатися з:

• детального опитування пацієнта щодо появи перших симптомів, інтенсивності болю, місці її появи (із зовнішньої чи внутрішньої сторони), можливих причин (наприклад, при ходьбі, після бігу чи пологів), чому з'являється болючість;
• пальпація коліна лікарем для з'ясування більш повної картини локалізації болю, а також для виявлення набряклості;
• аналізу крові пацієнта для загального та біохімічного дослідження;
• рентгенографії – за якої будуть чітко видно будь-які патології будови коліна;
• забір рідини за допомогою пункції - проводиться, якщо у лікаря є підозри на туберкульоз кісток;
• пункція рідини з колінного суглоба;
• артроскопії – виконують у разі травми меніска, що спричиняє біль у коліні з внутрішньої сторони. Такий метод проводиться як для діагностики, а й під час лікування;
• вимірювання густини тканини кісток;
• УЗД коліна;
• обстежень пацієнта за допомогою МРТ та КТ.

Лікування

Не існує єдиного способу вилікувати всі захворювання та розлади. Метод лікування для кожного пацієнта призначається індивідуально і залежить від причини появи та ступеня інтенсивності спазмів, якщо болить коліно під час ходьби, після бігу, при присіданні або вставанні. Методи лікування, які призначаються всім пацієнтам без винятку, у тому числі і жінкам після пологів:

• зниження навантаження на нижні кінцівки, ніж виникало найменших симптомів;
• накладання фіксуючого бандажу на пошкоджене коліно;
• прогрівання коліна мазями, що зігрівають, або компресами. За призначенням лікаря використовують холодні компреси, але не більше 15 хвилин на день;
• протизапальні медикаменти.

За необхідності проводиться лікування за допомогою хірургічного втручання.

Крім цього, є народні засоби терапії, які можуть зменшити прояви симптомів, але використовувати їх можна лише після консультації з лікарем. Такі способи лікування болю включають:

• йодну сітку;
• компрес із власної урини;
• суміш сирої картоплі з гасом;
• примочки з яблучного оцту, змішаного з яєчним жовтком;
• мазь із подрібненої картоплі з хроном;
• компрес із цибулі, для цього необхідно розрізати його навпіл і прикласти по половині на зовнішню та внутрішню сторони коліна;
• розчин з одеколону та кульбаби;
• настойки з кореня оману та спирту;
• компрес із макухи чорної бузини, ромашки та сосни;
• примочку із календули;
• суміші гірчиці та меду.

Народними засобами лікування не рекомендується користуватися жінкам у період вагітності та після пологів, коли відбувається грудне годування немовляти.

Профілактика

Щоб уникнути того, що болить коліно при ходьбі, після бігу або присідання необхідно:

• дотримуватися здорового способу життя;
• завжди стежити за поставою;
• тримати нормі масу власного тіла;
• розігрівати м'язи перед тренуваннями, для того, щоб не виникло спазмів коліна після бігу та фізичних вправ;
• носити лише зручне взуття;
• своєчасно лікувати всі захворювання, які можуть призвести до розладу;
• проходити профілактичний огляд у клініці кілька разів на рік;
• виконувати гімнастику, якщо спосіб життя чи умови праці людини проходять у стоячому чи сидячому положенні;
• уникати переохолодження організму;
• при перших симптомах, особливо після пологів чи бігу, звертатися до лікаря.